Возникает ли у вас непреодолимое желание двигать ногами, когда вы вечером спокойно сидите перед телевизором или лежите в постели, намереваясь уснуть? Так проявляется синдром беспокойных ног (СБН) — патология мало изученная, но часто встречающаяся. Многие люди воспринимают свое состояние как фактор, чрезвычайно осложняющий их жизнь. Они ходят от врача к врачу в надежде найти соответствующее лекарство. Увы, полностью излечиться от СБН невозможно, однако существует ряд простых мер, которые, несомненно, помогут.
Пытка бессонницей
При синдроме беспокойных ног возникают хоть и не доставляющие боли, но крайне неприятные ощущения (покалывание, пощипывание, жжение, ощущения сдавливания или распирания, зуд, чувство ползания мурашек и т. п.), вынуждающие то и дело перемещать ноги, шевелить ими. Кроме того, конечности могут дергаться и совершенно без ведома человека, когда он спит.
Самое неприятное состоит в том, что повышенная двигательная активность ног проявляется преимущественно в состоянии покоя и поэтому становится причиной бессонницы. Пытаясь найти для ног удобное положение, человек все время меняет позу, мечется в постели и, конечно, не может заснуть — иногда в течение 2-3 часов, а то и до самого утра. На следующий день сон буквально валит его с ног, но стоит лечь, как ситуация повторяется. Он вновь вынужден ворочаться в постели, в конце концов встает и бродит по квартире, еще больше нарушая сон и мешая своим близким. Некоторым людям, чтобы избавиться от мучительных ощущений, приходится среди ночи массировать ноги и даже обливать их горячей или холодной водой.
Синдром беспокойных ног затрудняет наступление глубокого сна, без которого невозможен полноценный отдых. Качество жизни у людей, страдающих СБН, резко снижается: они не только мучаются от постоянного недосыпания, им трудно высидеть весь спектакль в театре, перенести длительный перелет на самолете, они испытывают дискомфорт, будучи в гостях и даже при посещении парикмахерской. Все это не может не отражаться на их физическом и эмоциональном состоянии: они испытывают постоянную усталость, апатию, у них часто возникает депрессивное настроение.
Причины СБН
При ходьбе неприятные ощущения исчезают, поэтому люди, страдающие синдромом беспокойных ног, порой пытаются объяснить свои неприятности сидячим образом жизни. Однако медики называют, как правило, другие причины. Чаще всего этот синдром связывают с дефицитом в организме железа, магния, фолиевой кислоты (В9), витамина В12, общим гиповитаминозом, гипертонией, ревматоидным артритом, фибромиалгией, гипотиреозом (пониженной функцией щитовидной железы), венозной недостаточностью, сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом, нарушениями функции почек, болезнью Крона.
Некоторые исследователи предполагают, что СБН является следствием нарушения обмена веществ в головном мозге, которое может быть наследственным или приобретенным.
В последнее время наметилась тенденция выделить синдром беспокойных ног в самостоятельное заболевание, хотя механизм его развития до сих пор до конца не изучен. Среди основных гипотез — психологические и сосудистые нарушения, патологии периферического или центрального отдела нервной системы.
Первичный и вторичный
Впервые проявления синдрома могут возникнуть в любом возрасте. Женщины (особенно старше 50 лет и имеющие повышенное АД) страдают чаще, чем мужчины; люди более зрелого возраста — чаще, чем молодые или дети, у которых также может быть СБН.
Синдром беспокойных ног может быть первичным (переданным генетически), либо вторичным (возникшим вследствие других заболеваний). Примерно у трети больных это расстройство носит наследственный характер. С возрастом проявления СБН, как правило, усугубляются, при тяжелых его формах неприятные ощущения распространяются и на руки.
По наблюдениям специалистов, чаще всего этим синдромом страдают люди с повышенной тревожностью, излишней эмоциональной возбудимостью.
С симптомами СБН многие женщины познакомились во время беременности. Он отмечается у 15-20% женщин в период вынашивания ребенка особенно в период последнего триместра. Будущим мамам иногда приходится сильно страдать из-за этого, но, к счастью, СБН самопроизвольно исчезает через 2 недели после родов.
К появлению или обострению симптомов СБН может приводить прием некоторых лекарственных средств: антидепрессантов (к примеру, миртазапина), нейролептиков, антагонистов кальция, антигистаминных препаратов, противорвотных средств (к примеру, домперидона), лития.
Лечение — симптоматическое
Врач-невролог ставит диагноз на основании описания симптомов, при этом учитывает имеющиеся хронические заболевания и выясняет, имелось ли подобное расстройство у близких родственников. Для уточнения диагноза он может направить на клинический и биохимический анализ крови (для определения содержания железа, гемоглобина, витамина В12, фолиевой кислоты, глюкозы, креатинина), исследование гормонального статуса, электронейромиографическое и полисомнографическое исследования.
Если СБН является сопутствующим симптомом какого-либо хронического заболевания, то в первую очередь назначается лечение именно его. При необходимости больному рекомендуются препараты для восполнение выявленного дефицита (железа, фолиевой кислоты, магния и т. д.).
Для облегчения состояния больного (при отсутствии у него противопоказаний) врач может назначить физиотерапевтические процедуры — чрезкожную электростимуляцию, вибромассаж, дарсонвализацию голеней, светотерапию, грязевые аппликации, рефлексо- или магнитотерапию. Они бывают очень эффективными.
Фитотерапевты советуют при СБН прием препаратов из успокоительных лекарственных растений. Одно из самых эффективных — трава шлемника широколистного. Она подавляет проведение возбуждения в симпатических ганглиях, оказывает спазмолитическое действие, в том числе сосудорасширяющее, благодаря чему снижается артериальное давление. При СБН рекомендуется принимать настойку шлемника по 5 мл (1 ч. ложке) 2-3 раза в день. Полезны чаи из мяты, мелиссы, ромашки.
Некоторым помогает курс лечения гомеопатическими средствами Каустикум (Causticum) CH12 или Тарентула хиспаника (Tarentula hispanica) СН 12, которые надо принимать 3 раза в день. Прием снотворных средств при СБН — не выход. Они могут вызвать кратковременное улучшение, но затем у больного появятся две проблемы: синдром беспокойных ног и зависимость от снотворных.
Поскольку одной из причин синдрома беспокойных ног могут быть нарушения в работе нервной системы, все продукты, способные вызвать ее перевозбуждение, придется исключить. Это касается кофе, крепкого чая, кока-колы, шоколада, спиртных напитков, острых блюд. Рекомендуется уменьшить потребление сладостей и сахара, так как он разрушает сосуды и оболочки нервов, а также необходимо бросить курить.
Внимание! Улучшитель вкуса глутамат натрия, входящий в состав многих продуктов питания (колбасные изделия, мясные деликатесы, копчености, готовые и консервированные продукты, полуфабрикаты и т. д.) усиливает проявление СБН.
Простые меры самопомощи
- Будьте физически активны в течение дня, не допуская перенапряжения, перед сном старайтесь совершить прогулку. Носите удобную обувь. Три-четыре раза в неделю по полчаса занимайтесь плаванием, ездой на велосипеде, танцами или скандинавской ходьбой.
- В некоторых современных исследованиях высказано предположение, что возможная причина синдрома беспокойных ног — длительное пребывание на холоде. В связи с этим полезны согревающие процедуры. Перед сном делайте теплые ванночки для ног, погружая их по колено в теплую воду с морской солью на 10 минут.
- Эффективно расслабляет мышцы и теплая ножная ванночка с солью Эпсома (сульфатом магния): в воду температурой 37-38 градусов добавьте 0,5 ст. сульфата магния, продолжительность процедуры — 15 минут. После этого ополосните ноги чистой водой. Курс лечения — не менее 10 ванночек.
- Как ни удивительно, некоторым больным помогают не теплые, а холодные ванночки. Это можно объяснить тем, что при воздействии холода местное кровообращение тоже усиливается. Однако надо соблюдать правила — не затягивать процедуру, сразу после нее тщательно растереть ноги полотенцем и надеть теплые носки (в любое время года). Можно также использовать контрастный душ на область бедер и голеней или холодные и горячие компрессы.
- Облегчает состояние и самомассаж ног с разогревающей мазью. Сначала массируются бедра, затем икры, разминаются пальцы. После массажа следует надеть длинные носки или сразу лечь под теплое одеяло. Второй вариант: растирание ног сухой массажной варежкой или щеткой.
- Незадолго до сна в течение 10 минут выполните несколько простых упражнений: делайте приседания, сгибайте и разгибайте ноги в голеностопных суставах, попеременно ходите на пятках и носках.
- При синдроме беспокойных ног помогают и статические упражнения. Например, такое: встаньте прямо и как можно сильнее напрягите ноги, ягодицы и живот. Досчитайте до 30 — и расслабьтесь. Чем сильнее напряжение, тем больше расслабляются мышцы. Упражнение повторите 5-6 раз.
- Скорректируйте рацион питания. Включайте в него продукты, богатые железом (говядина, говяжья, свиная и куриная печень, красная фасоль, чечевица, морепродукты и др.), обязательно сочетая их с продуктами, богатыми витамином С. Вам необходимы также продукты, богатые магнием (овсяные хлопья, гречка, пшеничные отруби, яйца, какао и шоколад, миндаль и др.) и фолиевой кислотой (все виды капусты, листовые овощи и огородная зелень, помидоры, кукуруза, крупы, цитрусовые и др.). Перед сном лучше вообще воздерживаться от еды либо ограничиться стаканом кефира или легким овощным салатом.
- Нормализуйте режим дня, соблюдайте гигиену сна: по возможности ложитесь спать и просыпайтесь в определенные часы, по вечерам не смотрите боевики, не играйте в возбуждающие компьютерные игры, избегайте длительных разговоров по телефону, выяснений отношений и ссор, за час сна откажитесь от использования электронных устройств и т.п.
- Лежа в постели, тяните ноги пятками вперед, носками на себя по 5 раз каждой ногой, затем примите позу эмбриона — так проще заснуть и сон будет более спокойным. Во время сна можно использовать ортопедическую подушку для ног.
- Длительная интеллектуальная деятельность, чтение, занятия рукоделием или разгадывание кроссвордов поможет уменьшить проявление симптомов СБН или предотвратить их появление.
Народные рецепты
Опыт применения следующих советов свидетельствует о том, что они позволяют существенно улучшить состояние людей, страдающих СБН.
- Известно, что медь оказывает успокаивающее действие на нервную систему. Сделайте из медной проволоки браслеты и на ночь надевайте их на лодыжки. Медные браслеты можно также носить в течение нескольких часов днем или вечером.
- В 5-6 л воды температурой 40°С добавьте 200 г поваренной соли и 150 мл 9%-ного уксуса. В течение месяца ежедневно по 15—20 мин. держите ноги в этом растворе, подогревая его вновь перед каждой процедурой.
- Пол-литровую банку заполните свежими листьями хрена, примяв их, залейте до верха водкой, настаивайте 3 дня в темном месте. Каждый вечер растирайте ноги от колен до щиколоток, курс лечения- 1 месяц.
- 1 стакан сухих измельченных побегов и листьев багульника болотного залейте 1 л 9%-ного столового уксуса, настаивайте 4 дня, процедите. Необходимое количество настоя отлейте и разведите водой в соотношении 1:1 и ежедневно в течение месяца протирайте бедра, голени и ступни 2—3 раза в день, в дальнейшем при необходимости — 3 раза в неделю.
- В стеклянную банку положите доверху, не утрамбовывая, цветущие темно-сиреневые цветки осота, залейте водкой и поставьте в темное место на 3 недели, периодически встряхивая. Процеженной настойкой натирайте ноги перед сном.
- Смешайте по 100 мл настойки боярышника, валерианы, пустырника, пиона, добавьте 50 мл настойки эвкалипта, 25 мл настойки мяты и 10 штук гвоздики. Настаивайте смесь 1 неделю в темном месте, каждый день взбалтывая. Перед сном делайте контрастные обливания ног, затем выпивайте 20 капель приготовленной смеси настоек, разбавив их в 50 мл воды.