Воспаление слизистой оболочки толстой кишки, или колит, считается одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно у пожилых. Однако эта болезнь таит в себе немало загадок, и даже врачи не до конца разобрались в том, что же считать собственно колитом. Во врачебной практике нередко возникает такая ситуация. Больной жалуется на ноющие боли в животе. Ему проводят обследование, назначают анализы, рентген и т. д., но диагноз остается неясным. И тогда врач говорит, успокаивая пациента: «Ничего страшного — это у вас колит».
Колит острый и хронический
Такой вердикт чаще всего бывает тогда, когда ни инструментальными, ни иными методами не удается выявить никакой серьезной патологии в кишечнике. Дело в том, что хронический колит (который имеет в виду врач) в большинстве случаев проблема вторичная, возникающая вследствие заболеваний отделов пищеварительного тракта, расположенных выше кишечника, — гастрита, язвенной болезни желудка, холецистита. Причинами колита могут быть также прием большого количества лекарств, бесконтрольный прием антибиотиков, частое использование нестероидных противовоспалительных препаратов, салицилатов, слабительных средств и клизм.
Кроме того, причиной хронического колита может быть дивертикулит толстой кишки. Операция по удалению желчного пузыря, которую часто делают пожилым людям, также нередко приводит к возникновению этого вида колита. Дело в том, что в нормальных условиях желчь активно попадает в кишечник только в ответ на поступление в него пищи и смешивается с ней. При отсутствии желчного пузыря она поступает туда постоянно и оказывает сильное раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника.
Иное дело острый колит. Его врачи диагностируют более точно. Наиболее частые причины этого заболевания — острое пищевое отравление (пищевая интоксикация), чрезмерное потребление жирных, жареных, сладких блюд, преобладание в рационе животных белков, злоупотребление мучными изделиями и алкогольными напитками, частое поглощение большого количества пищи, нерегулярное, однообразное или неполноценное питание.
Основным проявлением острого колита, независимо от причины его возникновения, становятся многократные поносы, иногда с примесью слизи и крови, а главное — с выраженными ложными позывами. В тяжелых случаях поднимается температура, наблюдается резкая слабость за счет обезвоживания организма и нехватки солей калия, хлора и других веществ.
Острый колит может перейти в хроническую форму. Переедание с преобладанием нездоровой пищи иногда приводит к хроническому колиту и минуя острую стадию, но в этих случаях у больных нередко выявляется гастрит или язва желудка. Поэтому при подозрении на воспаление слизистой оболочки толстой кишки необходимо обследовать весь желудочно-кишечный тракт и лечить систему пищеварения в целом.
Характерные симптомы
Существует довольно узкий набор типичных симптомов хронического колита. Речь идет о длительных, иногда многолетних, периодически возникающих ноющих болях в животе по ходу толстой кишки или какого-либо из ее отделов, чаще всего сигмовидной кишки. Эти боли сопровождаются более сильными схваткообразными болевыми приступами в животе с последующими позывами на дефекацию и поносом. Вообще склонность к поносам — явный признак хронического колита. При более сильном, выраженном воспалительном процессе в стуле появляются примеси слизи, реже — крови.
Некоторые специалисты склонны и запоры относить к проявлениям колита. Но здесь не следует путать причину со следствием. Действительно, длительные запоры, застой каловых масс в кишечнике естественным образом могут привести к хроническому воспалительному процессу слизистой оболочки толстой кишки. Однако правильнее будет сказать, что на колит явно указывают запоры, чередующиеся с поносами.
Для определения причины колита важно исследовать расположенные выше кишечника отделы пищеварительного тракта, только после этого врач назначает медикаментозное лечение выявленных заболеваний.
Многие из описанных симптомов характерны не только для хронического колита, но и для опухоли толстой кишки. Поэтому при появлении хотя бы некоторых из них необходимо пройти обследование. Оно включает осмотр прямой кишки на глубину до 25 см с помощью специальной металлической трубки со световодом (ректоскопия); исследование всей толстой кишки рентгенологическим (ирригоскопия) или визуальным методом с помощью специальных приспособлений (колоноскопия).
Диета при колите
При колите необходимо соблюдать строгую диету: исключить все жирное, острое, кислое, соленое, маринованное, жареное, копченое, пищу лучше варить или готовить на пару, но не жарить. В рацион надо включать супы на некрепком мясном бульоне, говядину, курицу, индейку, рыбу, каши на воде (овсяную, гречневую, пшеничную, пшенную), вареные овощи, запеканки, черствый белый хлеб, кисели, нерафинированное подсолнечное масло. Придется отказаться от колбасных изделий, блюд из бобовых и грибов, лука, чеснока, сельдерея, редьки, редиса, кукурузы, консервов, специй, сладостей, мучных изделий, кофе, какао, алкогольных напитков.
При колите, сопровождающемся поносами, не рекомендуются кисломолочные продукты (кефир, простокваша, йогурт, творог, сметана), а также свежие овощи и фрукты.
При запорах нужно отдавать предпочтение овощным блюдам из капусты, моркови, свеклы, кабачков, тыквы, каждый день есть свежие фрукты и ягоды, тщательно пережевывая их, превращая буквально в сок. Утром и перед сном полезно съедать по 2 ст. ложки смеси из чернослива, кураги, инжира и фиников с медом и лимоном, в которую добавлены семена льна и растительное масло.
Полезные рекомендации
1. Пейте жидкости из расчета 40 мл на 1 кг веса. В это количество включаются вода, чай, компот, бульон, молоко и другие напитки.
2. Чтобы избежать обострения болезни, откажитесь от употребления очень холодной или очень горячей пищи, а также жирных сортов мяса.
3. Избегайте сухомятки и перекусов на ходу, старайтесь уделять приему пищи достаточно времени.
4. Придерживайтесь дробного питания: делите суточный объем пищи на 6 небольших порций.
5. Старайтесь соблюдать режим питания и есть в фиксированное время.
6. Тщательно пережевывайте пищу.
4. Перед сном пейте травяные чаи, обладающие успокоительными свойствами, используя для этого ромашку, мяту, мелиссу, чабрец, шишки хмеля, кипрей, пустырник, корень валерианы.
Внимание! Психоэмоциональное напряжение и стрессы усугубляют течение болезни.
Физическая активность при колите
Пешеходные прогулки, скандинавская ходьба, бег трусцой, плавание улучшают обменные процессы, дыхание и кровообращение, а также функциональное состояние нервной системы, что положительно сказывается на работе кишечника. А вот от велосипедных прогулок придется отказаться, при колите они противопоказаны. Регулярно до появления легкой усталости выполняйте простые упражнения, активизирующие кровообращение в брюшной полости и стимулирующие работу кишечника: поднимайте и опускайте ноги, делайте наклоны, втягивайте живот. Делать упражнения лучше ежедневно, в крайнем случае не менее 4 раз в неделю.
Стимулировать работу желудочно-кишечного тракта помогают и следующие упражнения из йоги:
Поза зародыша
Лежа на спине, обхватить за колено и лодыжку согнутую правую ногу, прижать ее к животу, удерживать позу 5-6 секунд, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение с левой ногой, после этого сделать упражнение, прижимая к животу обе ноги и стараясь подбородком или лбом коснуться коленей. Выполнить упражнение в той же последовательности 3-5 раз.
Поза кошки
Встав на колени, поставить руки и бедра перпендикулярно полу и параллельно друг другу. Плавно поднять голову и прогнуться в пояснице, удерживать позу 10-15 секунд. Вернуться в исходное положение, затем голову опустить, а спину плавно выгнуть вверх, удерживать позу 10-15 секунд. Выполнить упражнение в той же последовательности 3-5 раз.
Поза змеи
Лежа на животе, соединить пятки, пальцы ног упереть в пол, руки согнуть в локтях, ладони расположить на уровне груди. На вдохе, опираясь на выпрямленные руки медленно поднять верхнюю часть туловища, плавно прогнуться, слегка запрокинув голову назад, посмотреть на потолок. Задержаться в этом положении на 6-8 секунд. Нижнюю часть туловища не отрывать от пола! На выдохе плавно опуститься на пол, положив голову набок, а руки вдоль туловища. Повторить упражнение 3-4 раза.
Наклоны вперед сидя
Сидя на полу, вытянуть ноги вперед, спину держать прямо. Пальцы ног тянуть на себя, пятки — от себя. Поднять руки вверх ладонями вперед. Выдыхая, наклониться вперед, не опуская головы. Плавно потянуться и постараться захватить руками голени или ступни сверху, максимально приближая грудную клетку к бедрам, а голову — к коленям. Сохранять положение в течение 30-60 секунд, затем медленно вернуться в исходное положение, лечь на спину и расслабиться. Повторить упражнение 2-3 раза.
Фитотерапия колита
Применять растительные препараты следует только дополнительно к основному лечению, назначенному врачом! Принимать препараты из лекарственных растений можно только после консультации с лечащим врачом.
Лекарственные растения уменьшают понос, нормализуют моторику кишечника, борются с бродильными и гнилостными процессами, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. При поносе рекомендуют настои из зверобоя, ольховых шишек, пижмы, щавеля, корня алтея, листьев шалфея, а также отвары подорожника большого и спорыша. Каждые 1,5-2 месяца состав настоев и отваров нужно менять.
Отвары сушеных плодов черной смородины, черники, черемухи, черноплодной рябины также обладают закрепляющим эффектом. При вздутии живота и усиленном газообразовании полезны ромашка, мята, мелисса, укроп, тмин, фенхель, тимьян, корень валерианы, семена петрушки огородной. Из них готовят настой. Надо смешать все травы в равных пропорциях. 1 ст. ложку смеси залить 1 ст. крутого кипятка. После остывания процедить и принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день.
Для поддержания кислотного баланса и микрофлоры кишечника и избавления от запоров рекомендуется принимать по 1 ст. ложке свежего картофельного сока 2-3 раза в день до еды в течение 5-7 дней. С этой же целью рекомендуется есть натощак измельченные на терке свежие огурцы: по 100 г 2-3 раза в день.
- 3 ст. ложки сушеной травы манжетки залить 2 ст. кипятка, настаивать 4 часа, процедить, пить по 0,5 ст. в теплом виде 3-4 раза в день до еды.
- 2 ст. ложки сушеных соцветий календулы залить 1 ст. кипятка, настаивать 40 мин., процедить. Пить по 0,5 ст. 2 раза в день в промежутках между едой. Настой оказывает дезинфицирующее, противовоспалительное и очищающее действие.
- Смешать цветки ромашки — 6 частей, листья мяты перечной — 2 части, плоды фенхеля и корень валерианы — по 1 части. 2 ч. ложки сбора залить 1 ст. кипятка, настаивать 30 мин., процедить. Принимать по 0,5 стакана 1-2 раза в день до тех пор, пока состояние не улучшится.
- 1 ч. ложку измельченных семян пажитника сенного (шамбалы) залить 1 ст. горячей воды, настоять 5 мин., процедить, пить в теплом виде ежедневно.
- Смешать по 1 части цветков ромашки, плодов аниса и фенхеля, 2 части листьев мяты перечной и 3 части крушины. 2 ч. ложки измельченного сбора залить 1 ст. кипятка, настаивать 30 мин., процедить. Пить по 0,5 стакана 1-2 раза в день в течение 2 недель.
- 4-5 ст. ложек сушеного измельченного исландского мха залить 0,5 л воды комнатной температуры, на медленном огне довести до кипения, кипятить 8-10 мин, настаивать 1 час, процедить и отжать сырье. Принимать по 0,5 ст. 3-4 раза в день за 30 мин. до еды. Ежедневно готовить новую порцию.
- 2 ст. ложки измельченных листьев иван-чая узколистного (кипрея) залить 1 ст. воды, поставить на плиту, кипятить на слабом огне 10 мин., настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день перед едой.
- 4 ч. ложки сушеных измельченных листьев малины залить 2 ст. кипятка, настаивать 30 мин., процедить. Пить по 0,5 ст. 4 раза в день до еды.
- 1 ст. ложку свежих измельченных листьев традесканции (комнатное растение) залить в термосе 1 ст. кипятка, настаивать 2 часа, процедить, отжать сырье. Принимать по 1/3 ст. подогретого настоя 3 раза в день за 30 мин. до еды при соблюдении диеты.
- 1 ст. ложку сушеных листьев мяты перечной залить в термосе 1 ст. кипятка, настаивать 2 часа, пить по 1 ст. ложке до 5 раз в день перед едой.
Смешать в равных частях сушеные измельченные цветки ромашки, листья крапивы, плоды шиповника, траву пастушьей сумки и тысячелистника. 1 ст. ложку сбора залить в термосе 1 ст. кипятка, настаивать 8 часов, процедить, сырье отжать. Пить по 1/4 ст. 4 раза перед едой.
- 3 ч. ложки сухой измельченной травы полыни залить 1 ст. горячей воды, нагревать на медленном огне 10 мин., процедить, отжать сырье. Принимать по 1 ст. ложке отвара 3 раза в день до еды при остром и хроническом колите с преобладанием поносов.
- 2 ч. ложки сушеных ягод черники залить 1 ст. кипятка, настаивать 2 часа, процедить, отвар, обладающий закрепляющим действием, пить по 1/3 ст. 5-6 раз в день.
- 5 зонтиков укропа залить 2 ст. кипятка, настаивать 2 часа, ежедневно пить по 1/4 ст. в теплом виде.
- 1 ст. ложку свежей измельченной травы вереска залить в термосе 1 ст. кипятка, настаивать 3-4 часа, процедить. Принимать по 1/4 ст. настоя 3 раза в день за 30 мин. до еды. Рекомендуется при колите с диареей.
- При колите со склонностью к поносам 1 столовую ложку сушеной травы зверобоя продырявленного залить 1 ст. кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.
- 2 ч. ложки измельченного корня ириса залить 3 ст. кипятка, держать на водяной бане 15 мин., настаивать 45 мин., процедить, долить кипяченой воды до первоначального обема. Принимать по 1/3 ст. теплого отвара 4-5 раз в день за 30 мин. до еды. Курс лечения — 7-10 дней. Рекомендуется при колите, сопровождающемся запорами.
- Смешать по 1 части коры крушины, корня солодки и плодов фенхеля, добавить по 2 части корня алтея и семени льна. 2 ч. ложки смеси залить 1 ст. кипятка, нагревать на слабом огне в течение 15 мин., настаивать до охлаждения, процедить, принимать при колите, сопровождающемся запорами, по 1/3 ст. 3 раза в день.
- 2 ст. ложки свежей измельченной травы маргаритки залить 1 ст. кипяченой воды комнатной температуры, настаивать 3 часа, процедить. Принимать по 1/3 ст. настоя 3 раза в день за 20 мин. до еды.
- 1 ст. ложку ягод калины залить 1 ст. кипятка, настаивать 15 мин., процедить. Пить по 1/4 ст. 4 раза в день за 30 мин. до еды.