Фибромиалгия

Фибромиалгия

150 150 Наталия Врублевская

фибромиалгия 6

Причины этого недомогания неизвестны. Более того, врачи не всегда могут поставить диагноз. Нет и универсального лекарства от постоянных болей, бессонницы и усталости, которые оно вызывает. Но зато у него есть звучное название — фибромиалгия. Как справиться с болезнью, используя естественные методы?

Девочка постоянно жалуется: «У меня болит там и там». — «Все в порядке, перерастет», — говорит врач. В подростковом возрасте она страдает частыми головными болями. «Возрастное. Пройдет со временем», — утешает доктор. После 20-ти начинают беспокоить запоры: «Синдром раздраженной толстой кишки», — ставит диагноз врач. Вот уже 30, пора детей заводить, но что-то никак… «У вас бесплодие».

Дальше — больше: появляются мигрени, боли по всему телу, постоянная усталость. Начинаются хождения по врачам. Диагнозы различные: от депрессии до волчанки. Соответственно назначают и лечение, только легче почему-то не становится… И вот на очередном витке бесконечных медицинских кабинетов звучит: «У вас фибромиалгия». — «А что это, как лечить?» — «Ну-у…» То есть название у болезни есть, а что это и что делать — не понятно даже некоторым специалистам.

Загадочный недуг

Фибромиалгия (ФМ) — хроническое заболевание, которое характеризуется болями в мышечных тканях, связках и сухожилиях, утомляемостью.

Что именно вызывает заболевание, точно не известно. Факторами, которые могут его спровоцировать, считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • ревматические и инфекционные заболевания;
  • длительные нарушения сна;
  • изменения в работе симпатической нервной системы;
  • изменения состава крови;
  • изменения мышечного метаболизма;
  • гормональные сдвиги;
  • психологический стресс;
  • последствия травмы.

Поскольку универсального лекарства и способа лечения этого заболевания нет, главная задача — найти правильное сочетание лекарственных препаратов и других средств, чтобы позволить пациенту жить полной жизнью. Например, ваш режим может включать в себя полноценный сон, здоровое питание, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, а также обезболивающие и успокаивающие препараты, когда это необходимо. Благодаря этому вы даже в 60-летнем возрасте сможете иметь достаточно сил и энергии для работы.

Многоликий недуг

фибромиалгия 8

Фибромиалгия — «энергетический кризис» организма. Ему сопутствует целый ряд симптомов, например:

  • мучительные разлитые костно-мышечные боли;
  • утомляемость;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • синдром раздраженной толстой кишки;
  • болезненные менструации;
  • онемение, нечувствительность или покалывание конечностей;
  • проблемы с памятью;
  • чувствительность к жаре или холоду;
  • депрессия;
  • панические атаки.

«Болит все тело», «Такое ощущение, будто бы у тебя постоянно начальная стадия гриппа: болят все мышцы, выкручивает суставы», «Чувствуешь себя, словно во всем теле мигрень» — так описывают больные фибромиалгией боли, которые большинству людей трудно себе представить.

Стресс, чувство страха, физическое переутомление и неполноценный сон усиливают проявление симптомов. Если в результате приема лекарств качество сна улучшается, проявления болезни ослабевают.
Фибромиалгия проявляется постепенно, чаще начинаясь с одной области тела. При первом обращении к врачу возраст пациента составляет обычно 20-50 лет. Чаще всего болезнь начинается после 35 лет, поражает она также детей после 4 лет и пожилых людей старше 65 лет.

Выделяют первичную фибромиалгию, протекающую без видимой связи с другими заболеваниями и встречающуюся в молодом возрасте, и вторичную, выступающую в качестве сопутствующего состояния при различных костно-мышечных патологиях.

Фибромиалгия поражает 3-4 % населения. Чаще всего фибромиалгией болеют женщины (до 80%). Юношеская фибромиалгия встречается у 77% детей, родившихся у метерей с этим заболеванием.

Многие врачи часто определяют фибромиалгию как сугубо психологическую проблему. Но эта тенденция идет на убыль: сейчас все большее число специалистов признает фибромиалгию реальным заболеванием.

Медикаментозное лечение

фибромиалгия 1

Чтобы помочь определить наличие у пациента фибромиалгии, Американский институт ревматологии выделил 18 парных «болевых точек», расположенных вокруг шеи, плеч, суставов и в тазовой области. Диагноз «фибромиалгия» может быть поставлен, если диффузные боли продолжались в течение 3 месяцев и более, а резкая боль ощущалась минимум в 11 болевых точках при несильном надавливании на них большим пальцем. Если пациент испытывает симметричные боли, и при этом ни терапевт, ни ревматолог, ни психиатр не выявляют «своих» болезней, то невролог методом исключения ставит окончательный диагноз «фибромиалгия» и назначает лечение.

Назначение лекарственных препаратов больным фибромиалгией — большая проблема. Специальных средств для лечения ФМ не существует, поэтому лекарства прописывают по симптоматике: не содержащие наркотических веществ болеутоляющие препараты, снотворные, для расслабления мышц и снятия воспаления.

В настоящее время используется комплексная терапия, включающая в себя применение нескольких препаратов (в минимальных дозах), в сочетании с физиотерапевтическим и психотерапевтическим лечением, изменением образа жизни и освоением приемов управления стрессовыми ситуациями. В дополнение к медицинскому лечению важно постоянно соблюдать ритм сна-бодрствования.

Немедикаментозные методы лечения

В том, что касается немедикаментозных методов лечения, надо руководствоваться принципом «разрешено все, что хорошо для вас».

На больных по-разному воздействуют различные «температурные» методы физиолечения. Многие больные воспринимают как приятные и успокаивающие тепловые процедуры (ЛФК в теплой воде, песчаные ванны, стоунтерапия, грязевые аппликации, горячий душ, электрическое одеяло, подушка из вишневых косточек, грелка и т. д.), некоторые — лечение холодом (холодная камера, холодный воздух, криопакеты).
Страдания больных фибромиалгией могут облегчать ультразвуковая терапия, транскутанная электронейростимуляция (ТЕНС-терапия), гидромассажные ванны по Штенгеру, магнито- и лазеротерапия, солевые ванны, лимфодренаж, иглорефлексотерапия. Снятию эмоционального напряжения способствуют арт-терапия, свето- и звукотерапия.

Альтернативный подход

Среди многочисленных способов борьбы с ФМ с помощью дополнительных средств наиболее часто применяются следующие:

Прием витамина D

Результаты исследований свидетельствуют о том, что в организме у страдающих фибромиалгией наблюдается намного более низкий уровень витамина D не только по сравнению со здоровыми людьми, но и с больными артритом. Как утверждают австрийские и турецкие исследователи, прием витамина D при фибромиалгии уменьшает болевые ощущения и чувство усталости.

Растительные средства, витамины и микроэлементы

фибромиалгия 7

Лекарственные растения, витамины и микроэлементы могут придать сил и снизить утомляемость. Например, при проблемах со сном помогут препараты на основе хмеля, валерианы и пассифлоры. Самочувствие улучшится, если в рационе будут присутствовать продукты, богатые витамином В12, фолиевой кислотой, железом, кальцием и марганцем (говядина, мясо птицы, печень, рыба, морепродукты, молочные продукты, листовые зеленые овощи, свекла, морковь, тыква, огурцы, бобовые, брокколи, сладкий перец).

Незаменимые жирные кислоты

Достаточное потребление незаменимых жирных кислот с овощами и рыбой необходимо для производства простагландинов — биологически активных веществ, которые синтезируются в органах и тканях человека и препятствует развитию атеросклероза, уменьшают воспалительные процессы в организме, улучшают кровообращение, питание тканей и память. Помочь восполнить дефицит незаменимых жирных кислот в организме могут подсолнечное, горчичное, льняное масло, рыбий жир, рыба жирных сортов (сельдь, лосось, форель, сардины, тунец), грецкие орехи, миндаль. При употреблении рыбьего жира и льняного масла необходимо учитывать противопоказания.

Имбирь

Ежедневное употребление 1 чайной ложки свежего тертого или сушеного имбиря способствует уменьшению мышечной и суставной боли. Противопоказания: гипертония, ишемическая болезнь сердца, болезни ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, энтерит, колит), заболевания печени (острый и хронический гепатит, цирроз печени), желчекаменная болезнь, кожные заболевания, склонность к кровотечениям и кровоизлияниям, беременность. Имбирь усиливает действие антидиабетических препаратов, его употребление несовместимо с приемом гипотензивных и антиаритмических препаратов.

Магний и яблочная кислота

Так как дефицит магния вызывает мышечные боли, весьма полезно его использование в добавках. Магний в сочетании с яблочной кислотой успешно облегчает боль.
Яблочная кислота — сложное химическое соединение — встречается в продуктах питания, в кислых фруктах (особенно в большом количестве в зеленых яблоках, а также в сливах, вишне, крыжовнике, абрикосах, айве, кизиле, помидорах). При снижении уровня яблочной кислоты способность вырабатывать энергию падает. В результате возрастает уровень молочной кислоты, а это вызывает боли в мышцах и усталость.

Коэнзим Q10 и гингко билоба

При фибромиалгии сочетание этих двух веществ значительно улучшает качество жизни, однако для этого требуется довольно продолжительное лечение. Участники исследования принимали 200 мг коэнзима Q10 и 200 мг экстракта гингко билоба ежедневно в течение 84 дней, прежде чем стали заметны результаты.

Ацетил-L-карнитин

Некоторые пациенты, страдающие фибромиалгией, имеют низкий уровень ацилкарнитина, который играет важную роль в производстве энергии в организме. По утверждению американских специалистов, прием от 500 до 1000 мг ацетил-L-карнитина (не путать с L-карнитином!) ежедневно на протяжении 8-12 недель может оказаться очень полезным.

Методы мышечной релаксации

Хроническая боль вызывает напряженность в мышцах, что в свою очередь делает боль еще сильнее. Разорвать этот замкнутый круг помогают методы мышечной релаксации, наиболее известными из которых являются аутогенная тренировка и прогрессивное расслабление мышц по Якобсону. С этой же целью можно использовать метод Фельденкрайза, йогу, тай-чи (один из видов ушу) и цигун.

Психофизическая интеграция Мильтона Трейджера

фибромиалгия 5

Эта поистине волшебная методика нервно-мышечного «перевоспитания» организма, включающая в себя пассивные перекатывания, растягивания, мягкие ритмичные сотрясения и вибрации, оказывает положительное воздействие на многих пациентов с тяжелой формой фибромиалгии.

Физическая нагрузка

Улучшить состояние пациентов с фибромиалгией позволяет
ежедневная физическая активность. Улучшают самочувствие, снижают физическую боль и общее недомогание быстрая ходьба, аквааэробика, бег в воде, плайометрия в воде (выполнение ритмичных, скачкообразных упражнений), плавание, пилатес, езда на велосипеде, катание на лыжах и роликовых коньках, танцы.
Полезны также занятия на тренажерах – гребном, велотренажере или степпере. Противопоказаны занятия, связанные с большой физической нагрузкой и быстрыми резкими движениями (тяжелая атлетика, теннис, сквош и др.).

Больным фибромиалгией выполнять физические упражнения нелегко, однако это один из наиболее эффективных способов уменьшить боль. При этом важно соблюдать принцип регулярности и помнить, что лучше заниматься по пять-десять минут каждый день (предпочтительнее в утренние часы), чем один час раз в неделю.

Изменение отношения к болезни

Конечно, лечение — это очень важно. Но еще важнее — ваше отношение к болезни. Наиболее значимым фактором в борьбе с фибромиалгией является трезвая жизненная позиция. Вам нужно научиться полностью контролировать свой разум, и он не должен зависеть от боли. Нельзя зацикливаться на болезни. Помните, что истинная сила кроется в вашем сознании, и вам необходимо его держать под контролем. Не позволяйте боли поработить себя. Старайтесь жить так, чтобы не недуг управлял вами, а наоборот. Стоит хотя бы попробовать. Чтобы справиться с болезнью, каждый больной фибромиалгией должен найти свой собственный путь.