Воспаленные миндалины: лечить или удалять?

Воспаленные миндалины: лечить или удалять?

150 150 Наталия Врублевская

аденоиды 8

Известно, что воспаление миндалин (аденоидов и гланд) — это вечные простуды, ангины, заложенность носа. А постоянные заболевания носоглотки ослабляют иммунитет, что в свою очередь ведет к разрастанию лимфоидной ткани и воспалению миндалин. Разорвать этот замкнутый круг можно двумя кардинальными методами — удалить «лишнюю» ткань или заморозить ее.

Выбор между операцией и консервативным лечением всегда сложен. Каждая ситуация требует детального обследования, после нее врачом выбирается тактика лечения, которая должна быть согласована с родителями ребенка. В случае в миндалинами (и аденоидами, и гландами) это особенно трудно. Родители должны принять решение, взвесив все «за» и «против»

За

  • Частые ангины подрывают иммунитет.
  • Хронический тонзиллит нарушает работу других органов — сердца, почек, суставов.
  • Абсцесс миндалин после перенесенной ангины, гнойные пробки — источник инфекции, причина плохого запаха изо рта.
  • При увеличении аденоидов блокируется носовое дыхание и закладывает уши. Ребенок дышит ртом, холодный воздух попадает сразу в трахею и бронхи.
  • Из-за затрудненного дыхания к головному мозгу поступает меньше кислорода, нарушается питание мозга.
  • Нарушение дыхательного ритма влияет на функции сердечно-сосудистой системы.

Против

  • Хирургическое вмешательство — всегда плохо: это кровопотеря, рубцы и т. п.
  • Хронический фарингит может быть и после удаления миндалин.
  • Миндалины обеспечивают местный иммунитет ротоглотки. При их отсутствии инфекция попадает сразу в дыхательную систему.
  • Существует мнение, что из-за удаления миндалин возможна патология половой системы, гормональные сбои. Мальчикам нельзя удалять миндалины в период полового созревания.
  • Если убрать из цепочки одни миндалины, то другие берут на себя их функции, на них ложится повышенная нагрузка.
  • Аденоидит (воспаление носоглоточной миндалины) бывает только у детей, в период полового созревания к 12-14 годам аденоиды уменьшаются, а затем, выполнив свою функцию в организме, полностью исчезают

Внимание! Весна — наиболее подходящее время для хирургической операции, в этом случае восстановительный период придется на начало теплого сезона. В жару удалять аденоиды не следует.

Сведения, которые полезно знать

аденоиды 5

Аденоидит — 3 степени

1 Миндалины увеличены незначительно и не мешают носовому дыханию.

2 Дыхательные пути загораживаются почти наполовину, ребенка беспокоят затяжные насморки.

3 Миндалины закрывают почти все пространство и делают носовое дыхание практически невозможным.

Замкнутый круг

Лимфоидная ткань аденоидов может увеличиваться и уменьшаться в зависимости от числа перенесенных инфекций и от восприимчивости организма к ним. Повторяющиеся инфекции приводят к набуханию лимфоидной ткани, а вследствие этого чаще возникает воспаление.

Лимфоглоточное кольцо

Аденоиды (носоглоточная миндалина) и небные миндалины (гланды) есть у каждого человека. Они образуют систему местного иммунитета — лимфоглоточное кольцо. Миндалины защищают от микробов и бактерий, проникающих извне, когда мы дышим, говорим, едим. Кроме двух небных миндалин и одной носоглоточной, в это кольцо входят две тубарные миндалины, расположенные в устье слуховых труб, и одна язычная миндалина в основании языка.

Размер миндалин

не важен, важна их упругость: к тонзиллитам предрасположены дети с т.н. рыхлыми миндалинами. Чем они плотнее, тем меньше места для инфекции в лакунах миндалин. При рыхлых миндалинах бактериальная флора уходит внутрь.

Хронический тонзиллит и аденоидит

Если организм ребенка ослабевает, миндалины не справляются с защитной функцией и сами становятся хроническим очагом инфекции. Появляется хронический тонзиллит (воспаление миндалин) или аденоидит. Для возникновения хронического тонзиллита достаточно и одной недолеченной ангины.

Косвенные признаки воспаления миндалин

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • влажные потеющие ладошки;
  • боли и ломота в суставах.

Косвенные признаки аденоидита

аденоиды 6

  • ребенок плохо дышит носом;
  • спит с открытым ртом;
  • храпит;
  • жалуется на боли в ушах.

Наличие аденоидов можно определить по внешнему виду — так называемое «аденоидное лицо»: апатичное, сонное выражение и бледность лица, приоткрытый рот, глаза слегка навыкате, удлиненное лицо, расширенная переносица.

Полезна ли операция?

Впрочем, современная медицина позволяет удалять миндалины не только хирургическим путем: во многих случаях скальпель можно заменить холодом — удалить больную ткань методом «криохирургии». Этот способ гораздо менее травматичен и лишен побочных эффектов обычной операции. В то же время он сразу снимает проблемы, связанные с воспалением миндалин.

Моржевание для горла

Криохирургия — «отморожение» дегенеративно измененных кусочков ткани. Это мягкая технология, позволяющая бескровно и безболезненно убрать патологически измененную ткань и одновременно стимулировать здоровую лимфатическую ткань. Любой орган «отдает» на отморожение только больную часть: разрушенная или отекшая ткань промерзает, в здоровой же ткани холод вызывает стрессовую реакцию. В ответ на это улучшается приток крови к здоровой части органа, который еще «держит оборону», улучшается обмен веществ, и вследствие этого происходит повышение местного иммунитета. Похоже на принцип «моржевания», при котором оздоравливается весь организм, — при криохирургии оздоравливается вся глотка. В результате различной реакции на воздействие патологически измененной и здоровой ткани, отморожение проходит по границе здоровой и больной ткани. Именно поэтому операция бескровна — криохирургию можно проводить людям, которым операция противопоказана (больным диабетом, гемофилией, астмой). Именно бескровность метода способствует тому, что после него не возникает осложнений и образования грубых рубцов, так как нет раневой поверхности, она стерильна. Единственным противопоказанием к этой манипуляции можно считать аллергию на холод.

аденоиды 3

Холод вместо скальпеля

Врач воздействует холодом на больной орган с помощью специального аппарата — «криодеструктора» — до тех пор, пока не погибнет воспаленная ткань. Охладителем является жидкий азот. Он промораживает наконечник криодеструктора, и фактически больного органа касается только ледяной металл. Холод замораживает и нервные окончания — процедура практически безболезненна. Острое ощущение длится 1-2 минуты и похоже на то, что вы глотаете кусок мороженого. Вся процедура занимает от 3 до 5 минут. Эффект от операции растянут во времени, поскольку «отмороженная ткань» отторгается в течение недели. Происходит постепенное отшелушивание отмирающей ткани в виде пленок, и к концу недели поверхность «прооперированного» органа — розовая и гладкая без ран, язв и рубцов. Дополнительная обработка в течение этой недели не требуется. С помощью этого метода лечат не только миндалины, но и фарингиты, риниты (не аллергические), гаймориты.

Что касается малоприятных последствий, то при тонзиллите 2-3 дня бывает больно глотать, а при лечении ринитов — 2-3 дня наблюдается заложенность носа.

Криохирургию детям лучше проводить после 6 лет, поскольку до этого возраста идет рост тканей.

В некоторых случаях воздействие холодом не может заменить скальпель. Например, при сильно запущенном тонзиллите, когда миндалина почти полностью разрушена, вся в гное. У детей такая форма тонзиллита практически не встречается.

Аденоиды таким способом не удаляют, поскольку к ним сложный доступ. Аллергические заболевания (аллергический ринит или аденоидит) с помощью криохирургии тоже не лечат.

Традиционное лечение

Аденоиды:

  • капли в нос, основанные на йодиде серебра, — протаргол и колларгол. Закапывать, сильно запрокинув голову назад;
  • промывание и полоскания препаратами, содержащими морскую воду.

Гланды:

при катаральных (негнойных) воспалениях:

  • полоскание горла;
  • прогревания;
  • медикаментозное лечение;

при гнойных воспалениях:

  • лазерное облучение с помощью специальных аппаратов;
  • промывание лакун 2 раза в год;
  • медикаментозное лечение.

Внимание! Использовать народные средства лечения аденоидов, которые помогают главным образом снимать воспаление, целесообразно только на очень ранних стадиях заболевания.

Полезное упражнение

аденоиды 1

Йоговское упражнение «Поза льва» используется для лечения и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей, оно укрепляет голос и помогает избавиться от заикания. Регулярное выполнение этого упражнения позволяет избежать хурургической операции по удалению воспаленных миндалин на ранней стадии болезни.

1 Встаньте на колени, сядьте на пятки, спину держите прямой. Ладонями упритесь в пол, направив пальцы на себя.

2 Сделайте выдох, закройте рот. Упираясь в небо кончиком языка, медленно продвигайте его как можно дальше к горлу до появления в нем ощущения першения. Оставайтесь в этом положении, напрягая мышцы гортани, шеи и языка, сколько позволяет задержанное дыхание. Вернитесь в исходное положение. Повторите 6-7 раз.

3 Выдохнув через нос, откройте рот как можно шире, медленно, с постоянно возрастающим напряжением мышц до максимально возможного высуньте язык и, пока хватает дыхания, тяните его вниз, стараясь кончиком достать подбородок;

4 При этом наклоните голову, опустив подбородок на грудь и отведя плечи назад. Смотрите исподлобья прямо перед собой, как можно шире раскрыв глаза и сконцентрировав внимание на мышцах шеи и гортани.

5 Оставайтесь в этом положении, сколько сможете, но не более 30-60 секунд.

6 Затем вернитесь в исходное положение, сделайте спокойный медленный вдох через нос и полностью расслабьтесь, удерживая спину ровно, но без напряжения.

7 Выполняйте упражнение 3-4 раза в день 2-5 раз подряд, делая перерыв между повторениями не менее 1 мин.

8 В завершение для повышения эффективности упражнения прополощите горло подсоленной водой (0,5 ч. ложки на 1 стакан теплой кипяченой воды) и счистите налет с языка ложечкой (лучше серебряной) движениями от горла к губам.

Внимание! Для оздоровления миндалин очень полезно петь, наибольшим эффектом обладают народные песни.

Гомеопатия — вместо всех!

аденоиды 9

И все же, если вы не готовы подвергнуть своего ребенка операции, пусть даже безболезненной и бескровной, можно попытаться избежать этого при помощи гомеопатии: на ранних стадиях воспаления миндалин хорошо поддаются такому лечению.

При самой легкой I или II степени рекомендуется:

1 шаг — ИОВ-малыш по 8-10 крупинок (рассасывая во рту и ничем не запивая, натощак или за 30 мин. до еды) 2 раза в день, 5 дней в неделю, в течение месяца.

II шаг — Jodum D6, Mercurius solubilis D12, Apatit D12, Siliciea D12, Phosphorus D12 принимать по 4 крупинки, рассасывая во рту, натощак или за 30 мин. до еды. Месяц принимать, неделю перерыв и т. д.

III шагPhosphorus D30 (1), Natrium muriaticum D30 (2), Siliciea D30 (3), Belladonna D12 (4) принимать по 4 крупинки, рассасывая по рту натощак или за 30 мин. до еды. Прием чередуется: утром — 1, 2, вечером — 3, 4. Длительность приема 1 месяц, неделю перерыв, а затем все повторить.

После назначения гомеопатического лечения (гранулы, масло в нос и т. п.) родители обычно очень скоро замечают, что дети перестали храпеть, стали реже и легче болеть, прекратились затяжные насморки. Во время курса гомеопатической терапии следует отказаться от приема антибиотиков, чтобы не допустить повторного увеличения аденоидных разрастаний.

Острые респираторно-вирусные инфекции в большинстве случаев предпочтительнее лечить гомеопатическими средствами. Однако в отдельных случаях гомеопатического лечения может быть недостаточно, тогда оно комбинируется с аллопатическим (традиционным) лечением.

С помощью гомеопатического лечения можно относительно легко справиться с такими заболеваниями, как воспаление миндалин, рецидивирующие ларингиты. При лечении миндалин с пробками в лакунах как дополнительный метод требуется промывание лакун 2 раза в год. В результате лечения миндалины становятся более твердыми. Но лечение нужно проводить длительное.

Профилактика аденоидита и тонзиллита

Нужно

  • вылечивать все простуды до конца;
  • проводить общеукрепляющее закаливание;
  • полоскать горло после каждой еды хотя бы обычной кипяченой водой, чтобы в лакунах не скапливались остатки пищи;
  • промывать лакуны миндалин 2 раза в год, если в них образуются гнойные пробки;
  • принимать витамины;
  • включать в рацион пищу, богатую кальцием.