Гипотония, или артериальная гипотензия, – это состояние организма, которое сохраняется длительное время и характеризуется низким артериальным давлением, возникшим в результате снижения сосудистого тонуса.
Виды гипотонии
Если при низком артериальном давлении (менее 90/60)человек чувствует себя хорошо, то об артериальной гипотензии говорить не приходится. Это его нормальное или, как принято говорить, «рабочее» давление. Такая физиологическая гипотония часто имеет наследственный характер и зависит от конституции человека.
Низкое артериальное давление свойственно также многим жителям высокогорья и тропиков, где такое давление свидетельствует о приспособленности организма человека к условиям жизни.
Патологическая артериальная гипотония может быть острой и хронической. Хроническая гипотония подразделяется на первичную и вторичную. Острая артериальная гипотония возникает в результате острой потери крови, при отравлениях, массивных травмах, анафилактическом шоке и т.д.
Первичная хроническая гипотония является формой нейроциркуляторной дистонии. Причиной ее развития у человека, не имеющего органических поражений органов и систем, принято считать снижение активности центров вегетативной нервной системы, отвечающей за регулирование артериального давления. Способствовать этому могут частые простудные заболевания, сниженный иммунитет, хронические стрессы, недостаток движения, неполноценное питание, постоянный дефицит витаминов Е, С и группы В и другие факторы.
Вторичная артериальная гипотония возникает при различных заболеваниях или является побочным эффектом воздействия на организм каких-либо лекарственных средств. Гипотония может явиться результатом таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатит, анемии, некоторые заболевания щитовидной железы и надпочечников, сердечно-сосудистой и нервной системы. Гипотония часто сопутствует хроническим заболеваниям легких, туберкулезу, ревматизму, заболеваниям органов кровообращения. АД понижается при инфекционно-аллергических заболеваниях и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В таком случае нужно лечить не гипотонию, а то заболевание, следствием которого она является.
Причиной снижения АД может быть прием некоторых лекарств, в том числе широко распространенных — гипотензивных, мочегонных, противоаритмических, нитратов, транквилизаторов, фенотиазинов и др.
Гипотония может быть также временной, профессиональной, возрастной. Временной гипотонии подвержены беременные женщины; люди, испытывающие воздействие электромагнитных излучений, шума, вибраций; вызывают ее и некоторые химические вещества. Профессиональная гипотония — удел спортсменов и танцовщиков: так они реагируют на физические сверхнагрузки. Среди гипотоников немало тех, кто связан с «вредным» производством, в частности, работает с токсичными веществами и материалами. Дети, подростки, молоденькие девушки образуют третью категорию гипотоников: возрастную. На старости лет может возникать и атеросклеротическая гипотония.
Рекомендации, изложенные ниже, предназначены главным образом людям, страдающим первичной хронической гипотонией.
Симптомы гипотонии
О заболевании гипотонией говорят, когда постоянно верхнее (систолическое) давление не превышает 100, а нижнее (диастолическое) – 60 миллиметров ртутного столба. Гипотония не так безобидна, как кажется многим. Она значительно снижает качество жизни больного и может стать причиной серьезных изменений работы различных систем организма.
Объективно при гипотонии в качестве симптома, или ее признака, можно выявить только пониженное давление и различные вегетативные нарушения: бледность, потливость ладоней и стоп, снижение температуры тела до 35,8—36°C. Но при этом человек чувствует себя больным и совершенно разбитым. Не случайно часто говорят, что гипотоник — это человек, у которого все болит.
Насколько гипотония тяжела, можно судить по ее признакам. Больные не чувствуют бодрости даже после длительного сна, по утрам их одолевают крайняя слабость и утомленность, вялость и рассеянность, ухудшается память, внимание становится неустойчивым. Развивается сверхчувствительность к яркому свету и громким звукам, растет раздражительность, падает работоспособность. Постоянными становятся ощущение нехватки воздуха, брадикардия (урежение пульса), боли в суставах и в области сердца, являющиеся реакцией периферической нервной системы. Нередко у гипотоников повышен тонус блуждающего нерва, следствием чего является повышенная секреторная функция желудка, вызывающая изжогу, тяжесть в желудке, тошноту, чувство горечи во рту.
У мужчин-гипотоников может быть снижена половая потенция, а у женщин нередко наблюдается нарушение менструального цикла. При этом менструации часто бывают слабыми и болезненными.
Человека с низким давлением часто мучают головные боли, которые появляются после работы, сна, при перемене погоды, после избыточного приема пищи и могут продолжаться длительное время. При низком тонусе мозговых артерий ощущается ноющая боль в височно-теменной области. Если понижен тонус венозных сосудов, человек чувствует утреннюю распирающую боль в области затылка. Часто это состояние сопровождается головокружением, особенно при длительном неподвижном стоянии, резком наклоне или подъеме туловища.
У больного холодеют и немеют руки и ноги, происходят обмороки, которые нередко оборачиваются опасными травмами. У него становится привычной навязчивая тревога по поводу того, что недуг неизлечим – развивается неврастеническое состояние, нередки депрессии.
Гипотоников укачивает в транспорте, они с трудом переносят метро. Чувствительность к погодным изменениям — также отличительная черта гипотоников: они плохо переносят холод, жару, духоту, остро реагируют на колебания атмосферного давления, температуру, влажность воздуха, сильный ветер и больше всего страдают во время холодной пасмурной промозглой погоды при низком атмосферном давлении. С падением атмосферного давления их жизненные силы тоже падают почти до нуля.
Перечисленные симптомы превращают жизнь гипотоника в сплошные мучения. Они ломают его характер и накладывают болезненный отпечаток на взаимоотношения с окружающими.
Чем опасна гипотония
Помимо плохого самочувствия артериальная гипотензия несет с собой и более существенные проблемы. В результате пониженного давления мышцы, в том числе и сердце, получают меньше крови, чем это необходимо. Гипотония приводит к недостаточному кровоснабжению и кислородному голоданию головного мозга. При сильно выраженной гипотонии возможно возникновение такого осложнения как кардиогенный шок из-за нарушения периферического кровообращения. При кардиогенном шоке у больного ослаблен пульс, давление не определяется. Возможны симптомы кислородного голодания, обмороки. Следует знать, что мозговой инсульт развивается так же часто на фоне пониженного давления, как и повышенного.
С годами в испытывающих постоянные перепады давления сосудах происходит структурная перестройка, и гипотония нередко переходит в гипертонию. Причём бывшие гипотоники переносят скачки повышения давления гораздо тяжелее, чем обычные гипертоники. По этой причине к гипотонии необходимо относиться очень серьезно и регулярно обследоваться у кардиолога.